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DESCRIPCIÓN
Probablemente has escuchado hablar de las EPS o IAFAS, pero puede que no tengas claro qué son. Estas líneas te ayudarán a despejar tus dudas. Las EPS o IAFAS son empresas privadas que se encargan de prestar servicios de atención de salud a través de su propia infraestructura o a través de terceros. Éstas son reguladas por la Superintendencia Nacional de Salud (SUSALUD) y su origen se remonta a 1997, cuando se crearon bajo la Ley de Modernización de la Salud (Ley 26790). Esta ley las habilita para complementar los servicios de atención en salud que presta ESSALUD al régimen contributivo. .
Cuando hablamos de EPS existen 2 tipos de afiliación: La afiliación regular y la afiliación potestativa. Si eres un trabajador dependiente en una empresa y estás en planilla, la afiliación regular está dirigida a ti, ya que por ley todas las empresas están obligadas a aportar el 9% de la planilla a ESSALUD para que tengas acceso a la Seguridad Social y puedas acceder a los servicios médicos si tienes algún accidente. Cuando eliges una EPS, el 9% que la empresa aportaba a ESSALUD se divide en un 2.25% para la EPS escogida y el 6.75% restante continúa aportando a ESSALUD.
Si la afiliación regular no se aplica a ti, no te preocupes, la afiliación potestativa es tu opción. Ésta te permite elegir libremente el plan de salud de cualquier EPS siendo el pago total del costo por parte de ellas.
PEAS son las siglas del Plan Esencial de Aseguramiento en Salud. El PEAS tiene como objetivo garantizar los derechos de toda la población, en términos de acceso, oportunidad y calidad en la atención de salud en la seguridad social. Específicamente el PEAS consiste en un listado de diagnósticos y condiciones asegurables que como mínimo deben ser cubiertas por las IAFAS públicas o privadas, entre ellas las EPS. El PEAS fue aprobado el 9 de abril del 2009 gracias a la Ley Nº 29344: Ley del Marco de Aseguramiento Universal en Salud (AUS) y su Reglamento aprobado mediante Decreto Supremo Nº 008-2010 SA y Decreto Supremo Nº 016-2009-SA.
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